一名結婚六年的年輕夫婦一直沒有懷孕，經過四次流產後求醫得知媽媽患上嚴重多囊性卵巢症候群，最後透過試管嬰兒喜得一對龍鳳胎。據統計每十個女性便有一個是多囊性卵巢症候群患者，比正常女性難自然受孕，同時高出三倍機會流產，為什麼多囊女性難受孕，易流產?

什麼是多囊性卵巢症候群?

女性踏入青春期後，卵巢會排出一顆成熟的卵子，同時子宮內膜增生，為受孕做準備。在沒有受孕的情況下，卵子排出體外，子宮內膜剝落，形成月經。

多囊女性體內內分泌紊亂和雄性激素過高，使成熟卵子無法正常有規律地排出，難以受孕。增厚的子宮內膜因為沒有卵子排出而無法剝落，使月經週期十分不規律，有些患者是一季來經一次，甚至半年來經一次。

目前最有效的診斷方式是透過超聲波檢查卵巢表面的卵泡數目，超過10個卵泡，醫生便能判斷為多囊性卵巢症候群。病徵不明顯的女性會抽血檢驗促黃體激素及睪丸酮的水準，有助確定診斷。

多囊女性流產機會比正常女性高出三倍

多囊女性體內的睾丸素水準比正常女性高，高水準的睾丸素會阻礙胚胎著床，因此胚胎無法持續成長而淍謝。目前多囊卵巢症候群的發病原因不明，相信與基因有關，如果媽媽是患者，那有50%的機會遺傳給女兒。最近科學家找到第一個與多囊卵巢症候群有關的基因—DENND1A。這個基因是控制睾丸素的生產，但仍需要更多研究該基因如何影響內分泌。

除了有較高流產機會，早產、患妊娠糖尿、前兆子癇(妊娠毒血症)和剖腹產的機率也較高。多囊孕媽有較高機會懷有體積較大的寶寶而需要剖腹。另外，多囊性卵巢症候群與體內對胰島素產生抗拒 (Insulin Resistance)有關，細胞對胰島素的產生抗拒，血液內的葡萄糖便不能進入細胞，導致血糖升高，並由小便排出，造成糖尿病，這正是囊性卵巢症候群患者肥胖的原因。

減重減流產風險?

醫生在治療的過程中發現有部份患者在減重後月經週期變得規律，體重是目前最有效穩定征狀的方法，多囊孕媽比正常孕媽更嚴格控制體重，每個月僅增加1公斤，計畫懷孕或生二胎的媽媽可在孕前減掉5%體重來改善征狀。

此外，多囊孕媽是妊娠糖尿的高風險群體，注意飲食和保持運動，接受妊娠糖尿病篩檢，根據醫生建議注意飲食和保持運動，在必要時可採用糖尿病飲食控制血糖。

相關文章